BCG接種後、コッホ現象出現(写真あり)。

BCGの予防接種時に、コッホ現象についての説明を見たり聞いたりしましたか?

 

予防接種手帳にも記載されているこのコッホ現象

 

まさか我が子に起こるとは思ってもみませんでした。

 

事例も少ないし、もしかしたら不安で検索する人も多いかもしれません。

我が子の経過からコッホ現象について詳しく書いていくので参考にしてください。

 

コッホ現象とは

コッホ現象とは、BCG接種後通常よりも早く接種跡に反応が起こることをいいます。

コッホ現象︰接種後10日以内(多くは2~3日以内)に針跡が赤く腫れ始め、膿んだりします。

そして早期に消退するのが特徴らしいです。※我が子は早期に消退しませんでした。

通常の反応:接種後10日頃より、針跡が赤く腫れ、膿んだりかさぶたができたりします。

接種後5~6週間頃がピークで、その後3ヶ月頃には落ち着いてきます。

コッホ現象が出現するって言うことは、すでに結核にかかっていて、免疫反応が早く出てるってことになります。

これは小児科や保健センターで見てもらう必要があります。

 

偽コッホ現象とは

結核は抗酸箘って言う種類の箘なんですが、過去に類似の菌に接触したことがあればコッホ現象に似た反応が起こることがあるんです。

その場合結核菌に感染しているわけじゃないんで偽コッホ現象って呼ばれます。

 

他にも、接種時に何らかの箘に感染してしまったり、皮膚が弱かったりすると偽コッホ現象が出現することがあります。

 

コッホ現象と偽コッホ現象の鑑別は見てすぐ判断できるものではないんです。

 

経過を見ながら、それによってツベルクリン反応検査なんかの追加検査を行って判断することになります。

 

とは言え、BCG接種の翌日に赤くなることはよくあるようで、ただ赤いだけなら偽コッホ現象にも当てはまらないことが多いです。

 

我が子の事例

第3子については、上の子供たちの経験から皮膚ケアは念入りにしてたんです。

皮膚の状態は悪くないし、考えられるんは接種時に何らかのバイ菌に感染した影響か結核などによる感染でした。

 

ここからはBCG接種後の経過を写真で見ていきますね。

接種翌日

この時点ですでにコッホ現象を疑って、いろいろ検索し始めました。

偽コッホ現象って言うものもあって、これから発疹がひくことがほとんどらしいんで3日は様子を見ようと決めます。

 

接種後2日目

発赤増強。ブツブツも大きくなって不安も増していきます。化膿はしていません。

 

接種後3日目

前日と比べてほとんど変わりないです。しっかり赤みもありますが化膿はしていません。

 

接種後4日目

2日目以降はほとんど変わりなくて、角度や時間帯で少し変わる程度です。

 

接種後5日目

化膿はしてませんが発疹もブツブツも引く気配はなかったです。

自分の中でコッホ現象確定。

※どっちも5日目の画像ですが腕の角度や撮影する時間帯でちょっと違うように見えます。どっちにしてもはっきり跡はある状態です。

 

コッホ現象はグレード1~6で表され、この時点では3くらい。

私の検索上、3と4がツベルクリン反応陽転の境。5と6が感染から発症の境。という印象です。

 

コッホ現象を疑ったあとの行動

土日を挟んだこともあり受診できず、検索魔と化していました。

 

でも、コッホ現象についての記事は少なくて写真もほとんどなかったんですよね。

不安は軽減されるはずもなく、どんどん増すばかり。

 

 

やっと月曜日になり、朝イチで小児科へ。

 

保健福祉センターに行くんはハードルが高かったんで、微々たる希望を持って一先ずかかりつけの小児科へ足を運んだんですが…。

 

保健福祉センターに行くことを促されました。

 

やっぱりね。

 

さて、ここまで来れば保健福祉センターに行くしかないんで、電話してそのまま直行です。

 

が、しかし

 

保健福祉センターには医師が常時いてないらしい…。

なので、保健師さんと話をして、BCG接種跡の写真を撮っただけ。

 

そして、医師の来る二日後に再び行くことになりました。

その時に今よりもBCG接種跡が消退してなければツベルクリン反応検査をするんやとか。

 

 

嫌や。イ・ヤ・や!

早くツベルクリン検査して!

免疫が作られていくから結果が陽性になるやん。

 

なんて、言えるはずもなく帰宅。

 

検索魔と化したことで、ある程度の情報は持ってたんですよね。

 

厚生労働省のホームページや都道府県別のコッホ現象の数、ツベルクリン反応の陽転数…。

 

ツベルクリン反応の判定が陽性になる可能性は一週間を境に増えてると感じてました。

※本来はワクチン接種後二週間以内に検査をすればいいってなってます。それ以降は免疫が作られてると考えられるんで、判定の値が変わります。

 

 

でも決められるてこと。

 

どうすることもできず、ただ待つだけの2日間は私の精神状態を悪化させるには十分すぎました。

 

このあとツベルクリン判定の結果がでるまでの計4日間は、とてつもなく辛かったのを覚えています。

 

 

⬇つづきはこちらです

赤ちゃんの結核。ツベルクリン反応陽性。

 

 

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